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KIT外显子9(Ex9)突变的胃肠道间质瘤(GIST)约占所有新诊断病例的10%。在转移环境中,Ex9突变的GIST患者受益于较高剂量的伊马替尼(Imatinib)(800 mg/d vs标准400 mg/d)。在这种分子亚群中,在佐剂环境中使用更高剂量的伊马替尼的额外疗效尚未得到证实。方法:回顾性分析15个不同欧洲中心105例Ex9突变的GIST患者,用伊马替尼佐剂(800mg/d或400mg/d)治疗。

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伊马替尼(Imatinib)在KIT外显子9突变GIST患者中的作用
KIT外显子9(Ex9)突变的胃肠道间质瘤(GIST)约占所有新诊断病例的10%。在转移环境中,Ex9突变的GIST患者受益于较高剂量的伊马替尼(Imatinib)(800 mg/d vs标准400 mg/d)。在这种分子亚群中,在佐剂环境中使用更高剂量的伊马替尼的额外疗效尚未得到证实。方法:回顾性分析15个不同欧洲中心105例Ex9突变的GIST患者,用伊马替尼佐剂(800mg/d或400mg/d)治疗。

印度伊马替尼是瑞士伊马替尼的仿制药,一个月用量价格只需要700-900元。由Natco生产的印度版的伊马替尼与瑞士的诺华公司伊马替尼一样,具有与原药相同的疗效。印度伊马替尼已获得印度批准的非专利药品合格评定证书,这意味着印度伊马替尼与原药物在质量和药效上的一致性。相比之下,印度伊马替尼是便宜得多,更适合患者长期使用。推荐患者使用多,口碑好的国际直邮平台,印度安百健海外直邮,咨询微信abn536
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根据伊马替尼的日剂量及相关临床和病理变量,计算和分析伊马替尼的无病生存率(DFS)和无失败生存率(IFFS)。在单变量分析中,Kaplan-Meier曲线用于估计生存率,对数秩检验用于比较各组。采用单变量Cox模型计算95%可信区间(CI)的危险比(HR)。建立了多元Cox回归模型。结果:105例符合纳入标准的pts中,69例(65.7%)给予400mg/d治疗,36例(34.3%)给予800mg/d治疗。两个剂量组之间的风险评分(AFIP-Miettinen标准)无统计学差异(P=0.29)。400 mg/d组和800 mg/d组的中位DFS分别为73.0个月和61.9个月。400mg/d组和800mg/d组的IFFS中位数分别为156.8和117.4个月。

在多变量分析中,与DFS相关的变量有放射计数、最长肿瘤直径和辅助治疗持续时间。有丝分裂计数和辅助治疗时间也与IFFS有关。重要的是,在这两种分析中,伊马替尼的每日剂量与存活率均无关。结论:这是报告的最大的一组pts伴Ex9突变的GIST患者,他们接受400mg/d或800mg/d剂量的伊马替尼佐剂治疗。尽管在本质上是回顾性的,但数据证实了有丝分裂计数的预后价值,并提示有Ex9突变的GIST的患者没有从800mg/d剂量中获得额外的生存益处。微信扫描下方二维码了解更多:
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