中国国家医保药品目录调整方案公布 抗癌药优先纳入医保目录

时间 :2021-09-30 作者 : 来源: 浏览 : 分类 :
中国官方近日发布的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》规定,药品调入方面优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、急救抢救用药等。

【侨报网讯】中国国家医疗保障局近日发布修改后的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)。

图为湖南省肿瘤医院的医生正在为病人取药。 (中新社/资料图)

抗癌药优先纳入医保目录

北京《新京报》19日报道,方案规定,今年药品目录将对西药、中成药、中药饮片三方面进行调整,包括药品调入和药品调出两项内容。药品调入方面,按照常规准入和谈判准入两种方式进行,优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。

《方案》明确,今年7月将发布国家医保药品常规目录。本轮医保目录调整预计在今年10月前完成全部工作。

据了解,现行的国家医保药品目录是2017年版,包括2017年、2018年两次医保准入谈判的药品在内,西药和中成药共计2588种。

不再新增非处方药品

《方案》还明确,对于非处方药品(OTC),国际上普遍不予报销,此次调整原则上不再新增。

此次医保药品目录调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药监局注册上市的药品。符合条件的都会被纳入本次目录调整考虑的基础范围。有关基础数据以国家药监局批准上市的药品信息为基础,针对药品进行评审,不接受企业申报或推荐,不收取评审费和其他各种费用。

调出目录的药品,《方案》明确,药品目录内原有的药品,如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的,应予调出;经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的,按程序调出。

国家医保局相关负责人介绍说,药品监管部门已经撤销通用名下所有批准文号或吊销《进口药品注册证》的,药品监管部门禁止生产、销售和使用的等将直接调出目录。“其他一些药品的调出,均需要经过严格的专家评审程序。”

专利独家药通过“谈判”进医保

国家医保局表示,谈判准入是近年来医保药品目录准入方式方面的一个重大创新,2017年和2018年,医保部门通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入了36个和17个药品,包括利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥西替尼等,对于提高参保人员用药保障水平、保证基金平稳运行起到了非常重要的作用。

本次目录调整在总结前期经验的基础上对谈判准入的方法作了进一步完善。对于那些临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,应当通过专家评审和投票遴选之后,由谈判专家与企业谈判形成双方认可的全国统一的支付标准后才可以纳入目录范围,以确保基金安全。(完)

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