董家鸿院士:我们的新冠肺炎智能诊断系统无偿给美国

时间 :2021-07-01 作者 : 来源: 浏览 : 分类 :最新动态
作者|崔玉贤出品| 网易科技《科学大师》栏目(ID:tech_163)“武汉暴露的问题比较严重,大量的病人都没有通过社区接诊,涌向大医院。大医院一天接诊1500-1600甚至2000的发热病人,挤爆了大医院,造成了大医院诊疗的瘫痪。这么多病人再大

作者|崔玉贤

出品| 网易科技《科学巨匠》栏目(ID:tech_163)

武汉表露的题目比力严重,年夜量的病人都没有经由过程社区接诊,涌向年夜病院。年夜病院一天接诊1500-1600乃至2000的发烧病人,挤爆了年夜病院,造成了年夜病院诊疗的瘫痪。这么多病人再年夜的病院,再强的能力也不可。”北京清华长庚病院履行院长董家鸿院士在接管网易科技等媒体采访时,谈及了他在武汉疫情中发现的首要题目。

董家鸿,中国工程院院士,清华年夜学从属北京清华长庚病院履行院长,国际闻名肝胆外科专家和肝脏移植专家,在国际上初次提出“精准外科”新理念,创建了精准肝胆外科范式。这一理念已被普遍利用于胰腺外科、神经外科、脊柱外科、整形外科、参与医治科等诸多临床专科范畴,增进了今世外科理念和范式的改革。

鉴于其对今世外科成长的引领性进献,法国国度外科科学院、美国外科学会和欧洲外科学会同时授与他外籍院士或声誉会士。

董家鸿院士谈疫情教训:社区病院根基掉守,都挤在年夜病院

此次新冠肺炎疫情产生后,董家鸿绝不踌躇地奔赴一线。年夜年头一,董家鸿地点的清华年夜学长庚病院的临床医学专家和清华年夜学多个院系的人工智能专家,就组建了8个攻关组、突击队,针对疫情防控的多个主要环节研发智能化的手艺,用科技的手段抗疫。

经由过程一个月时候的告急攻关,研发出了10余款针对此次疫情的智能化产物。

“我们第一时候感触感染到武汉的疫情爆发,年夜量的病人堆积病院造成了社会的发急。是以,我们设计了新冠传染自测评估系统,仅10天时候就上线了利用,减缓了社会发急,在指导理性就诊方面阐扬了感化。”董家鸿暗示。

据领会,该新冠传染自测评估系统已经由过程互联网向公家发布。今朝供给5种说话的版本,在全球20多个国度上线,1000多万公众经由过程该系统进行了自测。“此刻我们非洲这边也在存眷,将来需要的话还会晤向非洲这些国度再进行说话的翻译,做出响应的说话版本。”董家鸿流露。

另外,该团队还推出了“社区智能疫情防控系统”与“智能门诊预诊分诊系统”。

“社区智能疫情防控系统”首要针对社区人群自立测评,主动上报到社区中间终端,经由过程该智能化的手段,实现社区全人群动态的检测、追踪,替换了效力低、轻易疏漏的传统手工手段,年夜年夜进步了社区管控的精准度和效力。

“智能门诊预诊分诊系统”则针对前文中提到的年夜量人群涌进病院,造成病院瘫痪的题目做出领会决方案。该系统可以快速精准地迁就医的人群进行分类,按照传染风险的凹凸进行分类,实现快速分诊,避免交叉传染,同时也下降发烧门诊的负荷。

别的,董家鸿还先容了智能诊断、隔离病房移动心理指标检测系统、康复人群智能管控系统、隔离病房机械人等智能化产物。

值得一提的是,以上多款智能化产物仅用时不到一个月时候便完成了研发到上线的工作。

“这些系统为何可以或许短时候研发出来?是由于我们曩昔有这方面的堆集,持久在存眷着国度健康医疗的需求,日常平凡我们在这方面已有一些手艺的堆集和储蓄,这个时辰正好利用到这里。”董家鸿暗示。

跟着疫情全球化舒展,这些利用还被无偿供给给全球其他国度。

“此次美国MIT和斯坦福年夜学都提出了合作,我们新冠肺炎的智能诊断系统也都无偿的供给给了他们。我们所有自立研发的手艺产物都是免费的分享到国际上任何一个国度,这是根本。我们是一个自愿者步履。”

固然除供给智能化防控手艺以外,董家鸿以为中国在方舱病院、社区管控、医疗资本应急调配等方面的经验,对疫情严重的国度也有鉴戒意义,值得推行。

在严重的一个小时采访中,董家鸿传授还分享了他对疫情防控的深入体味。他以为在后疫情时期,国度该当组织相干专家对疫情防控中表露的题目和短板进行复盘和反思。

以下为《科学巨匠》对话董家鸿院士首要内容:

1、神速:2天上线武汉隔离区管控系统

1、《科学巨匠》:数字化的防控和智能的长途系统,此刻整体在疫情战争傍边利用的结果怎样?在利用进程傍边有无发现一些还需要改良的和下一步可以攻关的题目,下一步怎样解决?

董家鸿院士:疫情的智能防控方案应当说是针对疫情防控全部进程全流程整体的解决方案。归纳综合起来可以分为院前、病院和院后这三个环节。

第一,在院前。在社区居平易近的自测评估,还有社区的人群管控方面已阐扬了主要感化,经由过程我们系统可以对全社区的全人群实施全时域精准无疏漏的防控和动态追踪。

第二,在病院的摆设利用。我们首要是摆设在武汉的定点病院,收治重症病人的病院,包罗武汉年夜学中南病院、武汉科技年夜学天助病院、雷神山病院等。这些病院摆设今后,进步了这些病院的诊治和救治效能。进步了诊断的精确率,进步了诊断的效力,还有进步了重点评估的结果。

第三,针对院后康复的人群,我们经由过程信息系统进行全人群动态的追踪管控,如许也是极年夜地晋升了效力。

别的,全人群的康复者的管控,我们仍是但愿将来对这一批新冠病人持久随访,直到察看终点,看看这一批病人受损的器官功能,像肺功能能不克不及终究恢复,经由过程这个系统进行系统的终究评估。

再一个就是经由过程长途会诊,可以带动全国后方的这些专家团队。由于一线的专家,大要重症的专家来了10%,新冠肺炎很是复杂,除呼吸、传染,重症这些专科病院还需要心、肾、脑等等这些器官,所以专家资本仍是相对缺少的。

经由过程长途的协同诊疗平台,我们可以供给长途的医疗办事,这个是在中国医师协会负责组织全国各专科的专家,经由过程信息系统,高科技的信息系统平台来实现远方和一线无裂缝的毗连,供给高效的多学科结合会诊。

董家鸿院士谈疫情教训:社区病院根基掉守,都挤在年夜病院

2、 《科学巨匠》:到此刻为止我们投进人工智能诊断系统大要有几多套?成功的案例有无?有无数据?

董家鸿院士:第一,在人工智能自测评估系统,三个星期前的统计已有20个国度,1000多万的人群在利用,这是一个数据。此刻这个数据比来我们还没再统计,应当远远跨越这个数据了。

第二,我们的人工智能肺炎诊断利用,此刻已有2000多例的诊断成果,精确率到达95%以上,这是接近乃至跨越专家的程度了,固然它的诊断更快捷,适才说了只需要把这些数据导进到里面就能够。

第三,长途会诊系统已在武汉地域的5家病院里面安插了,供给给病院做长途多学科的专家会诊。我本身亲身主持和加入的会诊就有4个病例,我们是组织了上海、广州、北京专家,给他们进行会诊,会诊了今后对医治决议计划和医治方式有必然的指点帮忙感化。据我领会和随访,2个病例经由过程会诊今后调剂了医治方式和策略,病人病情获得了好转,向着康复的标的目的改变。

在这个方面,我们中国医师协会是和清华年夜学合作,清华年夜学是供给手艺平台、手艺支持,长途医疗手艺平台的手艺支持,整合了清华年夜学和互联网高科技的公司,还有联通团体。我们中国医师协会组织了40多个分会,近万名专家作为自愿者介入到长途医疗傍边,这也是为了国度联防联控机制提出的前方临床救治和后方多学科学术资本相连系的如许一个线上线下相连系的科学防治模式。

别的我们在隔离点办理了95个隔离区,到今朝为止11000多名康复患者,供给了全人群的精准管控,极年夜地进步了康复者隔离区管控的效力。

3、《科学巨匠》:一会儿上了这么多系统,这些系统在全部开辟傍边花了多长时候? 

董家鸿院士:这个系统总共研发时候是花了一个多月,自测评估系统是花了10天的时候,我们第一时候感触感染到武汉的疫情爆发,年夜量的病人堆积病院造成社会发急,第一时候就设计了自测评估系统,10天时候就上线利用了,减缓社会发急、指导理性就诊阐扬了感化。

第二个系统,人工智能辅助诊断系统花了15天的时候。这个系统我们是和武汉一线的几家定点病院合作的,像雷神山病院、天助病院,还有武汉的中南病院这几家合作,花了15天的时候。

其他的系统都在陆续的,像智能机械人花的时候比力长一点,到此刻还没有完全进进临床利用,还在实验阶段。智能分诊系统研发得也比力快,也花了15天时候。

隔离区的管控系统是2月23日到了武汉今后,和武昌区当局带领、一线的大夫座谈调研今后发现需要如许一个系统。本来他们都是靠手工管控那末多人,很坚苦,效力很低。我们领会到这个需求今后应急花了2天时候。

这些系统为何可以或许短时候研发出来?是由于我们曩昔仍是有这方面的堆集,由于持久在存眷着国度健康医疗的需求,日常平凡我们在这方面已有一些手艺的堆集和储蓄,这个时辰正好利用到这里。

4、《科学巨匠》:此刻长途医疗难在哪?人工智能对长途医疗能起到哪些支持感化?

董家鸿院士:长途医疗今朝最年夜的难点、痛点首要在于病人信息量庞大,高通量传输需要保真、清楚、无延迟,好比患者肺部CT尺度影象会包括5000到6000张持续图片文件容量乃至多达几百兆,以往的手艺很难实现年夜范围数据传输。别的,延迟题目使两边交互存在障碍。

我们研发的长途移动协同诊疗系统降服了这几个题目:一是利用了进步前辈的数据紧缩手艺,包管复杂数据畅达传输的同时实现了超低时延的传输,长途专家及时同步介入诊疗;二是利用了独创的影象加强算法,周全晋升了长途端影象清楚度,让长途专家可以看到和原图一样清楚的CT影象;三是视频图象的冻结手艺,让长途大夫可以冻结影象资料,进行标注和操纵指点;四是全球多节点笼盖,实现包罗亚洲,欧洲,美洲等跨洲的高清音视频沟通。

好比在手术操纵的时辰,我们经由过程视频画面的同享,长途的医疗可以冻结这个画面,好比手术的画面可以冻结,在视频长进行标注、指导,对一线的大夫进行操纵指点,这就是长途的交互协同,这些都是之前的系统所不克不及实现的,经由过程我们这个系统解决了这些长途医疗傍边的障碍。

董家鸿院士谈疫情教训:社区病院根基掉守,都挤在年夜病院

2、智能化疫情防控系统可复制

5、《科学巨匠》:能不克不及具体先容一下康复智能办理的系统?好比它包罗甚么样的高科技,是怎样实现一整套办理的?这个系统是否是合适全球?除合适新冠肺炎之外,是否是合适其他的一些疾病的好比说康复智能办理?

董家鸿院士:它是一个自立的测评,康复人群自立测评,和系统的管控相连系的如许一个系统。也就是说每一个康复者都有智妙手机,经由过程智妙手机终端对自我的健康状态进行评估,可是这个评估是按照手机的问卷,他的体温,他的症状,有无呼吸道症状,有无其他消化道症状等全身症状,它的检测成果也会同享到这个平台上面。

这些信息会鞭策系统汇总到网格员,每个隔离区都有一个终端,这个终真个大夫和护士,办理职员就会领会到这个区域里面所有康复者的状态,精准到每一个人,都在这个系统里有显示。每个隔离区的信息又汇总到区当局的卫健委,和我们的终端里面,如许区当局就能够对全部区的所有隔离点里面旁副人群的状态有把握。同时把握全部隔离区,每个隔离点床位的环境,还有估计出院病人的环境。如许就能够整体把握资本,今天估计有几多床位空出来,同时对几多病人康复者进进隔离区,可以精准地进行资本调配。

隔离区未来这个系统还会为每个康复者供给持久的健康追踪,直至我们察看的终点,好比一年后病人全身的环境怎样,我们还会按时提示这些患者做按期的随诊,到病院复查,如许就把这个病人进行了全程的办理,确保每个病人可以或许最好康复。隔离区的病人还可以在隔离区和网格办理员、大夫和护士进行互动、交互,除医疗方面这些乞助以外,糊口上的乞助也能够提给隔离区的办理员,如许进步病人隔离区糊口的体验和对劲度。

我们但愿这个系统未来也能成为其他的慢病或疾病恢复今后的办理东西,确诊办理。由于这个系统实际上是有普适性的,它可以转换成其他任何疾病全程的办理。

6、不管是评测仍是智能分诊,仍是长途医疗,包罗后面康复职员的办理系统,这些系统在疫情事后我们会推行吗?还会有复制性吗?

董家鸿院士:这个系统未来的推行和可复制性。

这个系统对流行症的疫情防控是有主要感化的,一样可以推行到将来其他的慢病办理,像小我自测系统可以推行到任何疾病,都可以做小我健康的评估。由于此刻国度2030步履打算也提倡每一个人都是本身的健康第一责任人,要普及健康常识,要进步全平易近的健康意识,经由过程这类小我的健康评估系统,我们可以实现进步全平易近的健康意识,别的对自我的健康评估把握本身的环境。固然,将来我们还会在这个系统根本上面针对分歧疾病的高风险人群,好比血汗管疾病、肺病、肿瘤这些高风险人群,我们还会设计分歧的专项的自测评估系统。

别的,疾病的持久办理,就是我们此刻用于隔离区康复人群的办理系统,这个系统也能够推行到其他的这些急性期后的病人办理,好比心肌梗塞的病人,在病院放了心脏支架,或巨细手术,或是肿瘤的病人我在病院里面做完手术了。术后的办理是我们国度遍及的短板。经由过程这个系统,就能够实现病人的全程办理,动态监控,按期提醒复诊,尽早发现这些新的题目,实时处置,如许就能够年夜年夜进步医治结果和病人的健康状态,这些系统我们但愿未来可以或许为全人群、全周期、全方位的健康办理供给信息化的现代东西。

3、中国疫情医治方案海外可鉴戒 

7、《科学巨匠》:中国的专家和这套系统在跟国外对接的时辰,需要外方供给哪些前提和资本?我们输出的时辰首要是从哪几方面?

董家鸿院士:我们输出的首要是软件。一个就是智能的自测评估系统,这个系统是经由过程互联网向公家发布的,任何有收集的处所,都可以在收集上下载,任何全球的居平易近只要从收集上下载就能够自测。我们是供给了5个语种的版本,应当是笼盖了年夜部门说话的平易近族。此刻我们非洲这边也在存眷,将来需要的话还会晤向非洲这些国度再进行说话的翻译,做出响应的说话版本。

第二,智能的诊断系统,我们也在国际上同享,和韩国、美国分享了。

第三,手艺上的合作。由于此次美国MIT和斯坦福年夜学都来提出要合作,用我们这一套新冠肺炎的智能诊断系统,我们也无偿地供给给他们。经由过程1600多例很是贵重的病人资料研发出这个系统出来,我们也分享给美国,他们可能在这个系统根本上面,应用我们的手艺继续做合适美国国情的在地化改良。

8、 《科学巨匠》:我们给海外输出智能的防控方式或是方案,这个合作是免费的吗?仍是说跟他们有一个配合的开辟和这个进程?

董家鸿院士:免费是根本,我们所有的研发,自立研发的手艺产物都是免费的分享给国际上面的任何一个国度,这是根本。第二,在手艺上面我们可以配合研发,实在就是这些手艺在地化的进程傍边,我们可以供给合作,都是免费的,都是无偿的,我们是一个自愿者步履。

9、《科学巨匠》:此刻新冠肺炎的全球舒展,中国有哪些诊疗方案对国外有鉴戒意义?好比说您建不建议国外也建这类方舱病院?

董家鸿院士:中国经验对国际上的疫情防控是具有很是主要的鉴戒价值。我感觉良多工具是在国际上面、在其他国度可以实现的,有些工具是不克不及实现的。好比说封城这类,在有些国度不克不及实现。像方舱病院我感觉长短常聪明的方式,像意年夜利这类爆发量、传染率很高的国度是可以实现的。

别的,我们在前期病人救治傍边所取得良多经验,应当也能够给国际社会采用。好比对轻症病人的处置首要是隔离,重症病人材需要进行告急的监护医治。特别是初期的干涉干与,避免病人的重症化多是下降灭亡率最最首要的策略,这长短常主要的可以鉴戒的。

在聪明智能的防控手艺,我想是可觉得外国所鉴戒的,现实上我们这些手艺已在向国际上推行利用,好比小我自测评估系统,社区的疫情管控、智能管控系统,和病院内的智能分诊、智能诊断。

新发流行症大师都没有经验,我们经由过程智能诊断可以或许反应中国经验,别的又有现代科技的融进,可以给国际社会鉴戒。

4、反思:疫情防控的短板在哪?

10、《科学巨匠》:对此次疫情,您有无甚么最深的感悟,今后您感觉我们应当怎样更好地完美整体公共卫生包罗医疗系统?

董家鸿院士:在后疫情时期,应组织相干范畴专家对本次疫情防控中表露的题目和短板进行周全复盘和反思。我小我的熟悉,体味比力深的有以下几点:

第一,我们的疾控系统是严重的短板,包罗疫情的直报系统,包罗全部疫情防控的如许一个分级诊疗的系统,还有批示系统,我感觉都要反思,怎样来完美重年夜新发流行症的系统防控。

第二,分级诊疗系统,国度实在一向高度正视强下层,要成立健全分级诊疗系统。可是由于轨制的障碍,这个轨制的障碍我感觉首要是一个当局的办理轨制障碍,还有医保和医疗之间联动的障碍,一向没有可以或许很好地推动下往,我想疫情以后此刻国度带领已在存眷这个题目了,疫情以后必定会来进一步检讨分级诊疗系统的题目。

这一次表露的凸起题目首要是一线社区第一道防火墙没有起到好的感化,根基上是掉守的。像北京来说,北京长庚病院是在京北地域是一个最年夜的病院,实在我们的病人都不是从社区转来的,都是病人有发烧症状、呼吸道症状今后,我们是第一站。

武汉表露的题目比力严重,像年夜量的病人都没有经由过程社区接诊,涌向年夜病院,年夜病院一天接诊1500、1600乃至2000的发烧病人,实际上是挤爆了年夜病院。一个是造成年夜病院里诊疗的瘫痪,这么多病人,再年夜的病院、再强的能力也不可,别的就是院内交叉传染,这是疫情舒展主要的身分。

第三,在医疗机构,年夜的病院里面针对流行症的医治防控举措措施仍是严重不足,包罗我们病院,也是疫情来了今后告急按照防控的要求,革新我们发烧门诊,临建隔离留不雅区,这些工具我们日常平凡就应当有豫备的可用的空间,如许就不至于疫情到临的时辰姑且抱佛脚,姑且带动,如许一个是华侈,别的响应的速度也会受影响。

第四,公共卫生这一块若何成立医和卫联动融会,这个未来也是要斟酌的。公共卫生这一块若何能深切到下层往、社区往,跟大夫们一路来发现这些疫情的苗头,来进行防控,这实在也是将来应当要斟酌的。公卫职员的比例,应当是1万生齿里面有2个,大夫大要万人里面7个摆布,我们国度远远没有到达这个数字。

将来我感觉公共卫生系统的成立,分级诊疗系统的成立,出格是社区机构的建强、建年夜,我想是我们国度侧重斟酌的。

11、 《科学巨匠》:也有概念说这个病毒可能会变异,和人类持久共存,它会成为一个和伤风一样的病,如许的话它的疫苗和药物研发很是主要,您怎样看?

董家鸿院士:疫苗的主要性就是若是这个病毒慢性化和共存下来,疫苗就成为主要的下一步的防控手段。

但这个仍是一个未知数,此刻对这个病毒到底会不会慢性化还不知道。这个病毒和SARS病毒都是冠状病毒,它的生物学特征,对人体宿主的彼此感化会不会像SARS那样此刻不清晰。若是如果SARS那样,病毒跟着疫情消失今后,这个病毒也就在人群傍边清灭了,那可能疫苗的意义也就不是那末年夜。可是也欠好展望,我感觉在不知将来的环境下做疫苗的研发应当仍是有必然需要的。

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