韩济生院士: 中西医连系,针刺可以医治儿童孤傲症

时间 :2021-07-01 作者 : 来源: 浏览 : 分类 :最新动态
作者|孟倩出品|网易科技《科学大师》栏目“针刺”可以用来治疗什么病?过去50多年的研究中,韩济生院士除了明确其镇痛原理之外,还将其应用于戒毒中。如今,93岁的他又带来新的研究成果,针刺可用于治疗孤独症谱系障碍。韩济生院士近日在北大医学中西医结合创

作者|孟倩

出品|网易科技《科学巨匠》栏目

“针刺”可以用来医治甚么病?曩昔50多年的研究中,韩济生院士除明白其镇痛道理以外,还将其利用于戒毒中。现在,93岁的他又带来新的研究功效,针刺可用于医治孤傲症谱系障碍。

韩济生院士近日在北年夜医学中西医连系立异成长论坛上做了题为《孤傲症:从病因到诊疗》的大旨陈述,分享了他的团队在针刺相干手艺医治孤傲症谱系障碍的最新研究进展。

这项研究是在他80岁时,完成与哈佛年夜学合作项目后,回到国内就起头研究的一个全新的标的目的。“我做了那末多年的针灸研究,一向集中在针灸在镇痛、戒毒相干范畴的感化,除此之外,针灸还有良多其他方面的疗效,我对针灸的这些感化和机理也很有乐趣。”韩济生院士选择了对国平易近风险比力年夜的,西医疗效比力差的孤傲症范畴展开研究。

作为“90后”,韩济生院士自幼履历了国殇,其父从事西医并但愿他成为一位“普济众生”的大夫,烽火连全国他也不负重看,考上了那时着名的上海医学院。随后国度需要成立年夜量医学院校,韩济生院士起头从事心理学讲授与研究。1965年,按照中心带领的唆使,卫生部起头组织研究针刺麻醉道理。韩济生自此与中医结缘,从事针刺镇痛道理研究。

最初,韩济生院士对中医针灸也有过思疑,可是颠末临床实验验证疗效,1965年以来,他从中枢神经化学角度系统研究针刺镇痛道理,发现针刺可带动体内的镇痛系统,开释出阿片肽和单胺类神经递质等,阐扬镇痛感化;分歧频率的电针可开释出分歧种类阿片肽;针效的好坏取决于体内镇痛和抗镇痛两种气力的消长。另外,他研制的“韩氏穴位神经刺激仪”对各类急性和慢性痛等多种疾病有很好的疗效。对医治*********成瘾和防复吸也有良效,这对针灸疗法在全球的利用起到了庞大的鞭策感化。


韩济生院士平生都走在中西医连系的路上,他将传统中医手针成长为数字化和非侵进性的神经调控医治仪,不管是在学术上仍是临床上都有极年夜的建树,他颁发上千篇文章,是中医针灸道理研究在全球的领甲士物。他在1993年进选中国科学院院士,2020年进选中国中医科学院院士,被称为“针灸院士”。

韩济生仍是中国痛苦悲伤医学的首创者,被以为是有可能取得诺贝尔心理学或医学奖的年夜陆学者之一。

“春景步履”是韩济生院士对今朝针刺用于医治孤傲症患者研究的称号,“孤傲症患者家庭的六合是昏暗的,我们要用一缕阳光给他们家庭带来但愿。”片子《海洋天堂》更让他果断了决定信念。

孤傲症(ASD),又称自闭症,是一种较为严重的儿童发育障碍性疾病,是一类以社交行动缺点为特点的精力疾患,病因与遗传有关,与情况身分也有必然关系。焦点特点是社会交换障碍、说话交换障碍、反复呆板行动等题目。近十年来,ASD、发育缓慢等神经功能发育障碍类疾病的病发率逐步爬升,此刻中国孤傲症得病率是千分之7,接近1%,美国接近2%,全球均匀是1.8%。在医治上今朝并没有十分有用的方式,在西方有经由过程听音乐和海豚顽耍等疗法进行医治,不外这些体例生效慢且昂贵。比来国外上市的药物也首要是治标而不治本。

13年来,韩济生院士经由过程对年夜脑神经的研究,发现孤傲症患者社交能力低的一个主要缘由在于其年夜脑缺少一类社交因子,此中最主要的是催产素(OXT)和精氨酸后叶加压素(AVP)。这两种物资是下丘脑发生的两种神经肽。现实测定孤傲症患者血液中的OXT和AVP含量,确切低于健康人体;而病情严重的孤傲症患者两项指标又低于病情较轻的孤傲症患者,还发现孤傲症患者的下丘脑灰质体积变小,与血浆OXT和AVP含量下降正相干。

另外,韩济生院士团队还将孤傲症患者的母亲与正常儿童的母体的血浆比拟,发现孤傲症患儿的母体血浆中OXT和AVP程度也较着低于正常。找到了孤傲症患儿的病因,韩济生院士团队便起头了针刺手艺利用于医治孤傲症的研究。

斟酌得手捻针和电针对儿童不甚适宜,其团队研发了更便利的非侵进式邮票巨细的穴位贴片,进行“经皮电穴位电刺激”,又被称为TEAS疗法。在动物尝试和临床实验中,韩济生院士团队不竭堆集研究资料,获得的成果总结起来,用此前的“频率特异性”来医治会有用,2赫兹和15赫兹瓜代的电脉冲感化在穴位上,确切可以引发催产素和加压素增添,使得症状改良。

另外,他们还发现孤傲症患儿的症状分歧,对经皮穴位电刺激这类神经调控疗法的反映也分歧。韩济生院士团队研究了一种基于患儿和家长问卷的孤傲症国外分类方式,并进行了革新,使之合用于中国国情,终究定名为北京孤傲症分型问卷。按照患儿的症状对患儿分类,然后肯定医治方案,可以年夜年夜进步医治的有用率。

“已打好了根本,我们筹办投进战役。”韩济生院士总结道,采取中西医连系的TEAS办法,辅以现代具有的经验和方式,有助于孤傲症患儿减轻症状,尽早融进社会。而这一医治体例刚好呼应了韩济生院士对针刺道理的总结,用中医的术语叫做”扶正固本”,就是说搀扶正气,巩固自己的抗病能力。干涉干与手段不是药,而是操纵人体本身的气力,只不外当本身气力有所不足的时辰,用针刺来增强。

  1. 神秘”科研:针刺能治孤傲症、痛苦悲伤和福寿膏成瘾

《科学巨匠》:您为何会独辟门路,用针刺来医治自闭症?实践结果怎样?

韩济生:若是孩子们社交勾当能力不敷,与人不克不及交换,那末在这类时辰怎样办?我的研究是发掘人身体里面固有的能力,有让人兴奋的能力,还有做伴侣交伴侣的能力。增进交伴侣的物资是一种叫做催产素的工具,在1909年发现,称之为催产素。那时就知道妇女出产的时辰需要催产素缩短子宫赶快把孩子生出来,而一样一个工具在头脑里面就起到一个熟悉社会交伴侣的感化,若是没有这个工具,人们交往得比力少,就疾苦得不得了。

家里有一个孤傲症孩子,就使全部家庭是昏暗的,所以我们把研究孤傲症病因,研发医治手段,解救孤傲症患儿的项目叫做春景步履。今朝我们已用经皮穴位刺激这类神经调控的方式医治了几百个例子,结果仍是比力好的。固然不是吹糠见米或百分之百有用的,由于它是一个由遗传身分和情况身分酿成的谱系障碍,不是单一致病身分酿成的。别的,孤傲症患者自己就缺少社交能力,他人越是不跟他交往,他越是孤傲,更不克不及进修在现代社会中保存的根基能力。所以需要我们想法子使有病的孩子融会到通俗的幼儿园里往,早日走出疾苦的情况,我们北京年夜学医学部幼儿园做出出格的尽力,把孤傲症患儿安插到正常班里,让他们有机遇与正常孩子交往,早日融进社会,看到一些好的成果,我们很欢快。

我想告知大师,外国有外国的法子,好比听音乐,跟海豚顽耍,都是有必然的医治感化,可是价钱很是昂贵。我们中国有本身的法子,好比用针灸和相干经皮穴位刺激手艺来医治孤傲症,在这些方面我们此刻走在了世界前面。

《科学巨匠》:针刺为何能治自闭症?是一种甚么道理?

韩济生:人类也好,动物也好,本身都有增进社交的因子或按捺社交的因子。增进的因子发现有两种,都是由九个氨基酸构成的肽类物资。

我们知道社交因子的感化今后,就深切研究这些有社交缺点的人是否是缺少这类因子。最后一步步证实,不但患儿缺少,患儿的妈妈也缺少,提醒有遗传因子的感化。怎样可以或许增添社交因子的含量?我们用针刺的法子,用各类频率(低的、中的、高的、组合的),终究发现了一种组合的频率(每秒2次和每秒15次瓜代呈现),结果最好。

年夜脑里甚么处所发生催产素?有甚么旌旗灯号可以或许激活发生催产素的神经细胞,都需要用最现代的科学法子来研究。几十年来研究脑神经的科技在不竭前进,方式也能相互鉴戒。我地点的北京年夜学神经科学研究所,专门研究头脑的布局和功能,和神经和精力系统疾病,我们对这些进展都比力熟习。

《科学巨匠》:您独创的韩氏穴位神经刺激仪,听说在医治*********成瘾方面有不菲的成绩,这类医治的研究进展怎样?

韩济生:吗啡可以感化到脑内的吗啡受体,发生镇痛和欣快感。持久年夜量利用吗啡和*********一类的药物,在发生欣快感的同时,按捺了体内内啡肽(内源性吗啡样物资)的发生和开释,对福寿膏发生依靠性。没有福寿膏的时辰毒瘾爆发,就是所谓对福寿膏的渴求,这时候候满身痛苦悲伤难忍,心率也就加速了。常人我们的心率很少到90次/分钟,他们一病发心率能到100多,用韩氏仪今后,大要有30分钟,他的心率就下降下来了,下降到80以下就很欢快了。韩氏仪降心率的感化也有频率特异性,100Hz频率降得最快,2Hz就慢一点,这些感化都由病人用本身的心率来告知你。

韩氏仪作为取代针灸的方式已普遍利用光临床上,对各类急慢性痛苦悲伤、不孕不育症、掉眠症和抑郁症都有很好的疗效。

我花了一生的时候研究针灸道理,我还但愿在有生之年不竭地增强针灸对分歧疾病范畴的研究,我相信这类看起来挺神秘的手法里面储藏着科学事理。

二,慢性痛苦悲伤是一种病,需要正视

《科学巨匠》:在福寿膏成瘾和孤傲症之前,您用针刺来医治痛苦悲伤,常人可能不太领会,痛苦悲伤也是一种病,也需要治?

韩济生:我也是接触了痛苦悲伤医学后,才知道慢性痛苦悲伤也是一种病。中国人原本以不怕痛为高贵,好比刮骨疗伤,你刮我就忍着,这是我们的平易近族性;吃苦刻苦,所谓勤奋英勇,勤奋就吃了良多苦头的。实在痛苦悲伤自己一般也是由危险引发,若是不实时医治的话,会酿成慢性痛,由于发生了“痛敏”,会本来越痛。我出国今后发现国际上还有个痛苦悲伤学会——国际痛苦悲伤学会(IASP),所以我就把痛苦悲伤学会引进到国内来,渐渐进步大夫和公众对痛苦悲伤的认知,做了我这代人所应当做的工作。我不是说外国医学是全能的,确切在科学的路上他们走得比我们进步前辈,我们要实时遇上往。

我常常跟研究生讲故事,我编了一本书叫做《春花秋实》,把53年针灸研究中有趣的履历写成53个故事。我心里是那末想的:未来我不在了,有这么多的切身体味都带走了,他人从文献里面看不到这些细节,所以我就想我把它写下来。成果良多人看了今后都感觉有价值,乃至北医托儿所也让韩爷爷往讲故事。给小孩可以讲小孩的故事,给年夜人可以讲年夜人的故事,结果很好,就是如许,讲故事成为我的一个爱好。

《科学巨匠》:针刺止痛的道理是甚么?

韩济生:针刺疗法的道理在中医上叫做扶正固本,就是说搀扶正气,巩固自己的能力。黄帝内经里面提到:“正气存内,邪不成干”。针刺和经皮穴位刺激是神经调控疗法的一种手艺,动用的不是药,是人体本身的气力,只不外本身气力不敷的时辰,需要用针刺来增强。

好比痛是遭到危险今后身体对人的一个提示,可以免遭到更多的危险,起到好感化,所所以“好痛”。但若是疾病已很重(例如癌症已分散),这时候的固执性慢性痛已不再有提示的感化,只是引发更年夜的疾苦,所以把慢性痛称为“坏痛”。

碰见痛苦悲伤,人体味带动本身身体里面发生匹敌痛苦悲伤的物资,这类物资有份子很小(份子量一千以下)的;也有个头年夜的,感化近似于吗啡,叫内啡肽类物资,兄弟姐妹有七八个、以脑啡肽、内啡肽、强啡肽“三兄弟”最着名。

千百年来,中医用针灸针扎进穴位皮肤,疏浚经络来医治痛苦悲伤。此中事理很是深邃。此刻我初探其理,知道是感受神经把捻针的信息传到头脑里,发生出多种内啡肽,反对痛苦悲伤信息向上传导到头脑里,削减痛苦悲伤的感触感染。捻针的方式分歧,发生的物资也有分歧。正如敲门的记号分歧,主人(年夜脑)就知道若何对于来客。

熟习了针刺医治痛苦悲伤、戒毒、孤傲症的初步纪律,我们设计出一种仪器,称为“经皮穴位电刺激仪”,简称韩氏仪。用分歧的参数医治,就可以让头脑特定部位开释出特定的化学物资,阐扬精准医治感化。上面初步讲到的,是此中与痛苦悲伤、戒毒、孤傲症有关的一些用法。中医博年夜精湛,深不成测。我的平生几十年,只摸到一点外相,正如精晓技艺的侠客可以所向无敌,针灸疗法博年夜精湛,可以用于良多疾病。我们今朝还做不到,只是初步学到几手,拿来先用,以解当下之渴。

三,要理解中医,不要刚强于成见

《科学巨匠》:这么多年实践下来,您感觉痛苦悲伤医学要进一步成长强大,需要怎样做?

韩济生:2007年前我建议卫生部医政司在全国二级及以上病院成立痛苦悲伤科,培育一支痛苦悲伤医学专业步队,更好地为痛苦悲伤患者办事。自从有了痛苦悲伤科今后,痛苦悲伤医学成长很快,十几年间痛苦悲伤医师和救治的患者增添了十倍以上。我感觉不管从主管带领仍是从病人来讲都很欢快,可以更好地解决困扰大师的痛苦悲伤题目。

痛苦悲伤科的主要性,是很较着的,好比说带状疱疹后痛这件工作,如果没有痛苦悲伤科,极可能产生带状疱疹后的遗留题目要多很多。而有痛苦悲伤科这个群体,就可以尽早发现,发现了今后就尽早地医治,年夜年夜削减了转为带状疱疹后痛(慢性痛)的可能性。所以痛苦悲伤科的存在长短常需要的。

但痛苦悲伤科要做强,需要年夜量痛苦悲伤专业人材。好比说我们需要不竭培训大夫,不竭开辟新的医治手段。痛苦悲伤科是新成立的科室,从2007年到此刻才十几年,需要出力培育年青一代的有活力和战役力的痛苦悲伤科大夫。要到国内、外加入学术会议,进修,见世面,多交换。相互进修,相互开导。说起国际交换,起首要外语好,营业好,才能在对等程度上相互交换。

《科学巨匠》:您最起头也是学西医的,后来为何又走上了中西医连系的研究线路?

韩济生:我父亲是一个西医,是从国别传教士那边学来的,他很但愿他的孩子可以或许成为真实的大夫,所以把我起名叫济生,普济众生的意思。我也不负所看考取了医学院,在抗战这么艰辛的时辰,多次避祸,还可以或许继续上学念书,最后考取了我们中国最好的医学院之一:上海医学院。

后来国度号令西医学中医中药,研究针刺麻醉道理是带领交下的国度使命,必需完成。我响应号令,钻进往到了这个范畴,一发而不成收,就发现了一个新世界。

万万不要按照成见说中医底子不可,如许是堵住了本身进修的机遇。在各类会议上我听过像张伯礼院士如许,讲得脚踏实地,提到疫情中中医在下降新冠肺炎转重率方面做出了明显进献,很是敬佩。这是一个当真进修和实践的进程,但愿我们大师都可以或许从这个角度来发掘我们中国医药学的宝躲,使之发扬光年夜,造福于人类。

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